小便顏色看前兆：肝病、腎炎、腫瘤

正常的尿液定義： 

一般健康成人一天的平均排尿量，一般為1200~1500ml，在正常情況下，尿液大多呈現透明的且為淡黃色，這是因為含有腎臟分泌出來的尿色素原故。 

當攝取過多水分時，尿液的顏色就會變淡；反之，水分攝取量不足或發汗太多時，必然尿量減少，其顏色就會變得較濃，早晨起床時的第一次尿液顏色也會較深。 

尿液如果有顏色各代表著哪些問題？

1.無色至白黃色尿液：當水喝太多時，會使得尿中尿色素的比例變小，而使尿色變淡。但若非因飲水過多的問題，則可能是尿崩症、糖尿病或慢性間質性腎炎的前兆。 

2.乳白色或混濁尿液：若伴有排尿異常、腰痛、發熱時，應懷疑是嚴重泌尿道感染、化膿，如腎盂炎、尿道炎、膀胱炎、腎結核等，均可使尿液呈現乳白色或混濁。 

3.白色黏液狀尿液：由於男性尿道是精液與尿液的共同出口，所以成年男性偶爾會從尿道中排出白色黏液狀的尿液，這是正常現象。 

但若經常排出白色黏液狀尿液，則可能是罹患前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等症，應及早就醫治療，否則易經由性交傳染給配偶，引起生殖器官發炎，嚴重還可造成不孕。 

4.深黃色尿液：食用大量胡蘿蔔、木瓜等食物，或維他命、中藥大黃等藥劑時，尿液顏色就會變深，只要停止食用即可恢復正常。 

病理性因素會引起深黃色尿液的原因有： 

急性發燒或上吐下瀉的病人，因水分會隨著汗及糞便中排出，故尿液會因濃縮而變黃；

當肝臟或膽發生病變時，膽汁回從尿道排出，使尿液呈現深黃；

肝炎患者的尿液也會呈現茶狀的顏色；

外泌尿器官化膿時，也會排出黃色混濁的膿尿。

5.棕褐色尿液：一般嚴重燒傷、輸錯血型的血液、溶血性貧血、熱性疾病、尿液濃縮、急性腎炎、急性黃疸性肝炎等患者，會排出如同醬油般顏色的尿液。 

6.紅色尿液：即俗稱的「血尿」。排出血尿時，往往是泌尿系統及其鄰近器官或全身性疾病的前兆。 

與疾病有關的有泌尿道結石及結合菌感染、腫瘤、膀胱炎、溶血症候群（因劇烈運動）。 

但有些會產生間歇無痛性血尿，像膀胱和腎臟腫瘤服用大黃、止痢藥、驅蟲藥、抗結核藥，及婦女經期受經血污染等，尿液也會變紅，有些會因食物的影響，如紅蘿蔔、大黃瓜、黑莓、冷飲色素等 

7.黑色尿液：膽色素所引起的，如溶血、肝病、惡性瘧疾的病人，會排出黑色尿液； 

酚中毒或罹患色素瘤、尿黑酸病時，也會排出黑色尿液，尿液與空氣長期接觸後更明顯。 

8.綠色尿液：尿道感染綠膿桿菌。 

中醫觀點： 

無色尿液：尿液偏無色，體質大都屬虛寒，氣血循環不佳，脾盛陽虛(即消化能力差或人容易疲倦)。 

乳白色尿液：小便呈白色黏液狀，在中醫屬於膏淋虛證範疇，以小便淋出如脂為主要臨床表現，是由於腎虛不固，不能制約脂液而入膀胱隨尿出。 

縱慾的人（如性行為複雜）較易惹病上身，排出乳白色尿液機率也較高，即所謂房事傷腎，導致脾、腎代謝功能變差。 

深黃色尿液：此症屬於中醫「熱淋」範疇，是由於濕熱蘊結下焦、膀胱氣化失調所致。 

膽道出問題，是肝經濕熱的現象，屬黃疸範疇，又包含實熱或虛火體質，尿液不但會呈深黃色，還會出現口苦、容易疲勞等症狀。

棕褐色尿液：此種尿色在中醫屬於「勞淋」範疇，以小便不甚赤澀為主要臨床表現，是由於脾腎兩虛所致，以健脾益腎為治療原則 

黃綠色尿液：會排出綠黃色尿尿，多是氣虛、免疫能力低，且外邪在內。 

紅色尿液：泌尿道有熱像，此種屬於中醫「血淋」或「石淋」範疇，若尿中有血或尿時夾有血塊，小腹疼痛甚巨者，屬實證，是因濕熱下注膀胱、熱盛迫血妄行所致； 

若尿色淡紅，疼痛不甚者，屬虛證，是因腎陰不足，虛火擾動陰血所致。實證治療以清熱、涼血、止血為主。 

黑色尿液：歸在水氣性疾病，原因是大部分狀況都會伴隨水腫的現象，而且腎臟都已遭受損傷。 

中醫治療 

1.無色尿液：中藥可用茯菟丹治療。 

2.乳白色尿液：可用治濁固本丸治療。 

3.白色黏液狀尿液：治療以補虛固澀為主，可用中藥膏淋湯治療。 

4.深黃色尿液：治療以清熱利濕為主，可用八正散治之。 

5.褐色尿液：可用無比山藥丸治療。 

6.紅色尿液：可用小薊飲子合導赤散治之；虛證以滋陰清熱、止血為主，可用知柏地黃丸治療。 

7.黑色尿液：中藥治療可用止血粉治療。 

8.綠色尿液：中藥小薊飲子治療。 

穴位按摩 

膀胱俞-足太陽膀胱經 

穴位：骶部骶正中嵴旁開1.5寸，與第二骶後孔相平處，當次髎外方。 

功效：疏利膀胱氣血、緩解腰部不適 

中極-任脈 

穴位：下腹部正中線臍中下4寸處，當曲骨上1寸。 

功效：理氣，固精，利小便，緩解下腹不適 

陰陵泉-足太陰脾經 

穴位：小腿內側，脛骨內側髁後下方凹陷處。 

功效：運中焦，化濕滯，調膀胱 

太谿-足少陰腎經 

穴位：足內側部，內踝後方，內踝尖與跟腱之間凹陷處。 

功效：益腎、降火 

曲泉-足厥陰肝經 

穴位：屈膝時，當膝內側橫紋端上方凹陷中。 

功效：清肝火、祛濕熱，緩解少腹疼痛脹滿不適。 

保持排尿的最佳狀態： 

1.有尿意時就不要憋尿 

膀胱是儲存尿液的地方，尿量約在300－500ml時就會有尿意感產生，此時就要趕快去解尿，如果是屬於長期憋尿的人，就會有可能造成泌尿道的感染。 

2.攝取足夠的水份促進排尿 

我們每天攝取水份差不多要在2000－3000c.c之間（包括三餐進食的水份），這樣才能夠製造足夠的尿液，且尿道也能有足夠的尿液來沖洗，會減少細菌在尿道裡面繁殖以減少感染發生。 

3.不偏食 

平時要採均衡飲食，這樣才能有足夠的抵抗力。或在飲食中多採酸性飲食（如，麵包、麵條、梅子、李子、蛋類….）這樣能使尿液呈弱酸性，並能抵抗細菌的滋生，預防感染的發生。 

4.不要亂服用成藥並遵守醫生指示服藥 

5.其他 

盡量穿著棉質內褲，不要穿緊身的內褲或束褲，且要保持乾燥、清潔，使細菌不易滋生，平時上完廁所後，衛生紙要由前往後擦拭，這樣可避免細菌由肛門口帶到陰道及尿道口。 

【早安健康／陳潮宗（國內權威中醫名師）】

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